天赐猫 发表于 2015-4-4 20:08:21

岳父易瑞沙7月耐药，下一步靶向药如何换着吃？（EGFR19缺失、HER-2(2+);VEGF(100%++）


各位病友、病属好。

    我岳父60岁，2014年5月份查处肺腺癌，CEA22，两肺多发转移，纵膈淋巴转移，母瘤5.1*5.5，EGFR19缺失突变，ALK弱阳性，然后做了6次培美曲塞+卡铂化疗。到8月底，肿瘤缩小为3*2（条索状），最大结节1CM，从9月初开始吃易瑞沙（英版），CEA2.75；2015年2月初，做了一次CT，肿瘤最大截面为2*1，条索状，多处结节消失。现在吃了7个月，2015年3月20日，复查肿瘤增大为4公分，其他结节没有变化，CEA1.8（不敏感）。然后住院，医生说易瑞沙部分耐药，需要化疗。这次让医生做了其他免疫组化指标。显示：HER-2(2+);VEGF(100%++)、VEGFR2(+/-).

请问各位如何换吃靶向药？

team8 发表于 2015-4-4 20:41:27

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=13205
这里有靶点对应的靶向药，看看它你就了解应该如何轮换用药了。

lxd0123 发表于 2015-4-4 21:19:59

恭喜你 V靶点的药也可以吃 应该效果不错 ，her2的药也可以吃
非常的幸运

等待奇迹 发表于 2015-4-4 22:26:09

感觉可以吃好多药啊

天赐猫 发表于 2015-4-5 19:42:03

lxd0123 发表于 2015-4-4 21:19
恭喜你 V靶点的药也可以吃 应该效果不错 ，her2的药也可以吃
非常的幸运

关键如何用才长久。

蝴蝶飞沧海 发表于 2015-4-5 23:13:50

部分耐药什么意思？

刘敏 发表于 2015-4-5 23:16:43

幸运啊！ 可以选着吃

希望会有阳光 发表于 2015-4-6 22:23:04

我家和你家很像，双肺转移，纵膈肾上腺转移，从去年九月到现在一直易瑞沙中，这次复查显示肿瘤和上次变化不大，医生也建议我家化疗，但是我们比较排斥，准备继续易一个月后再看，希望共同交流，寻找有效办法，让亲人更长久

cssnk 发表于 2015-4-10 16:06:22

服用易瑞沙期间，cea指标如何？可否有复查？
可再进行化疗方案（如果患者身体可已耐受的情况下）~
若靶向换药，可尝试 克唑替尼，并评估是否有效！

桂圆 发表于 2015-4-10 20:44:46

如果接受化疗，培美如果没有耐药，可考虑单药化疗半年后，再吃回易/特。不接受可考虑换特/2992。后面每月及时复查，发现进展及时换方案
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