父亲肺腺癌Ⅳ期脑转，化疗，伽马刀、全放、特无效，求治疗意见

        我爸爸今年54岁，2011年5月检查出低分化肺腺癌晚期，脑转。在此之前的长达一年多的时间里，他有咳血、吐血症状，却一直没有告诉家人，还四处出差。在检测出肺癌之前的好几年时间里，妈妈一直都叫他去体检，甚至开好了化验单让他去检查都不肯。自从爸爸查出肺癌，我们家就起了翻天覆地的变化，当时，我刚刚找到一份看起来还算稳定的工作2个月。


2011.5.19  肺部检测出两个肿瘤，大的5cm多，小的2cm多，住院后经脑部核磁共振检测，发现脑转移，转移灶2个，病理诊断：T3N2M1bⅣ期，医生表示最多还有三个月。为了爸爸的治疗，妈妈隐瞒了脑转的部分，对爸爸也只说是早期。

2011.5.28—9.24  进行培美曲塞（怡罗泽）900mg联合卡铂（波贝）650mg治疗6次，肺部肿瘤大的变为1.8cm，小的变为0.8cm。

2011.6.21  第二次化疗结束，骗爸爸要做脑部预防，6.23日于上海411医院进行了脑部伽马刀治疗，治疗周边剂量为18Gy，中心剂量均为27.69-30Gy。

六次化疗以后，主治医生给出了继续进行培美曲塞单药化疗，家里人一致反对再进行化疗。转为中医治疗。

2011.11.22 住院复查，肺部肿瘤有进展，脑部病灶缩小，选择口服凯美纳。

由于复查的时候被怀疑肝转移，导致我爸爸思想包袱沉重，虽然后来确诊没有肝转移，但是我爹拒绝再进医院检查。凯美纳口服一个月之后，因爸妈觉得西药吃着吃着人就没了，所以也就没再吃，也不知道凯美纳是否有效。

2012.9  在此之前一直吃中药治疗，加上我爸爸看吴永志的书，吃了很长一段时间的蔬果汁。9月爸爸因头疼三个月实在疼的受不了了才和妈妈说，到医院检查发现脑部多发转移，肺部肿瘤长到6cm多。

2012.9.26 进行脑部全颅放疗，DT 3750cGy/15F，并对最大的转移瘤施行放疗定位加量，DT1500cGy/6F，同时开始吃特罗凯。放疗反应很大，呕吐，走路拧麻花，还有几天右手不能动。

2012.10.26  肺部肿瘤稳定，医生建议继续吃特罗凯。

2012.12    因晕厥被送到医院检查，核磁共振显示除了较大病灶略有缩小以外，其他转移灶已经看不见。

2013.1.26   特罗凯无效。

2013.2.21   住院进行肺部介入治疗，用的键择。出院时肺部肿瘤7.1cmX7.0cm

2013.2.26   核磁共振显示除了原先左侧颞叶的转移灶外，枕叶新增一个约0.5mm的转移灶，另见一处更微小转移灶。

今天妈妈去了浙二，之前肺部主治医生表示如果可以做伽马刀，还有机会，放射科主任看了片子以后说我们可以再观察一段时间，肺部不能控制就算做了伽马刀依然会转移。去浙一问了以后，医生表示他们的机器可以一次性做5个转移灶。我倾向于先观察一个月看肺部治疗结果再决定是否上伽马刀。

接下去的治疗该怎么做，求各位老师的意见啊。TAT

每月检查CEA，用以判断疗效和病情好坏。吃2992，每天75毫克。准备易瑞沙、凡德他尼、阿西替尼。
禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。

憨豆精神 发表于 2013-2-28 18:22

                               
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每月检查CEA，用以判断疗效和病情好坏。吃2992，每天75毫克。准备易瑞沙、凡德他尼、阿西替尼。
禁绝一切中 ...

憨叔我爸爸CEA不敏感呢，每次检查都在正常范围之内TAT。

我爸爸现在刚做完一次肺部介入化疗，效果好的话是不是可以再做几次介入再上2992？

先照憨叔的建议试药吧。
加油！

我有个问题，既然主要病灶变小，其他病灶几乎不见，那你爸爸到底因为什么晕倒的？

知难而进 发表于 2013-3-1 00:40

                               
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我有个问题，既然主要病灶变小，其他病灶几乎不见，那你爸爸到底因为什么晕倒的？

医生只说有轻微水肿……

楼主好久没来了，现在情况怎么样了

胜利 发表于 2013-3-28 20:06

                               
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楼主好久没来了，现在情况怎么样了

情况不容乐观

胜利 发表于 2013-3-28 20:06

                               
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楼主好久没来了，现在情况怎么样了

情况不容乐观啊

2月22日做了肺部介入化疗，键择+奥沙利铂
3月26日检查，发现左肺原有病灶未缩小，右肺有疑似转移灶。


我爸这一个月来体重轻了7斤，现在才57公斤了，饭量还好，能吃一碗，最近每天饭中加餐安素。最近一个月来每天下午开始发烧，每次都不上38度，对策是每天吃一片新癀片退烧。精神状态不算特别好，容易乏力，每天还坚持练字2小时，近几天来有每天上下午走路一小时。

这次本来约好周一就要住院做第二次介入治疗了，结果没床位等到今天电话过去人家表示要下下周一才可能有空了，和我妈说肝癌等不起，我们肺癌等几天没事。

=0= 我表示，这话也太不靠谱了啊！！！！

我现在就想问问，现在试2992还来得及么？？

月白 发表于 2013-3-28 21:04

                               
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情况不容乐观啊

2月22日做了肺部介入化疗，键择+奥沙利铂

第一次介入效果又不好，为什么还要做第二次？