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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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564085 86 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
3 ]5 Z9 D; [% K/ \5 N1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
6 `8 n3 w2 V0 I* T! T- M! G2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

+ t& |9 j& A5 D谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
" x- G# o# D3 K
! \7 N, Y2 v& j4 l3 I, Y7 m5 L: I5 V我父亲大致治疗过程:
( R  V$ J& W. ~7 l+ P  a& h; x! @6 A3 S4 e. R# c( [5 p
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。, f7 u) ?7 {0 ^
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。6 F1 o; g, l( ^9 [3 ~; t$ |
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。" c$ p% p$ _5 @9 p& N8 Z( \
23.12肺咳血栓塞血管
+ l% Y5 N2 M8 [3 u1 {24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
2 y  D5 o) E4 `; {谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。* i% Z7 O$ I) y6 v+ V9 b8 `2 d3 e

6 ~; R' W. M4 h4 M8 V) R0 K+ @我父亲大致治疗过程:
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6 {6 D4 r8 I: @; `5 S# F9 }23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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23.12肺咳血栓塞血管. B! k3 J. e! R$ Z* H4 s
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
* W4 F* B2 ]( A2 i
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:425 H# V" w1 c; O- ]& H) y$ v
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
" X/ q1 L4 ]9 r6 @, j
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
# n' M& D& K& p我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
% c; B( f; |1 ~9 r是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
6 E6 N' T/ T* ]4 ?9 @/ [3 w我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

2 g9 r6 N$ C! ^免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
* r9 B- E( b. b& c! K脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

9 P9 V6 E4 }5 p/ e$ p$ I全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:100 @; Z: S+ g' L0 J# l
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
5 W  N: O2 j; q
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13$ h) c: ]' `2 F) X% Y  s: D3 G
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

9 |* k9 H3 e. f1 ], y$ k! l3 N" |5 p最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:490 g& z& g  D4 c) f' p6 r% ]6 G
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

/ R6 v1 {% }. G+ F+ H+ b, k申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
. d. X/ y3 a3 ?7 D; e申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
5 Y1 f% u" K7 ]! }3 l8 y
问神经外科,是特别小的手术

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