八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马 2016/10/19 12:47:58

老马 2016/10/19 12:48:07
这是egfr一代的突变图
7 K3 E3 R& ^3 R* T老马 2016/10/19 12:48:26
2992和9291各有特色
  g# b( s; X% [& I老马 2016/10/19 12:48:46
/ j& Z% Z# m6 X, \
老马 2016/10/19 12:49:10
0 e2 l' x- `3 w% N5 y9291对S768I这一种不敏感
/ p7 U" k6 v7 L; Z老马 2016/10/19 12:49:14
. a: M0 f' F# Z2 ^- ?5 E# n, B而2992对它很敏感
4 d( @) u# B/ Y+ W4 a% u老马 2016/10/19 12:49:31

老马 2016/10/19 12:49:36
7 C% ]* Y+ x6 a/ N/ k这是9291的靶点图
8 b. D+ S) Y' B  Y老马 2016/10/19 12:50:09
体外，它对her2是有抑制作用，但在实际人体内，不行
老马 2016/10/19 12:50:18
1 H, v' i+ \8 e" G6 I' a8 z7 v血药浓度不够
* z/ _% d9 h% c. B! I+ u老马 2016/10/19 12:50:24
你加160mg也没用
老马 2016/10/19 12:50:32
: ?6 ~6 c" O9 f
老马 2016/10/19 12:50:36
这是和2992的对比
老马 2016/10/19 12:50:40
差蛮多的
* B0 v% a( Q" K* Y6 L老马 2016/10/19 12:50:53
所以her扩增是9291耐药的一个机制之一
" ?3 k7 n# ^4 j- I5 f" T( V老马 2016/10/19 12:51:10
下面说到剂量
老马 2016/10/19 12:51:20

* z8 m7 W2 ]% B) j老马 2016/10/19 12:51:25
对于没有脑膜转的病人
$ ]' U3 B: Z3 \4 O2 `3 _6 u. K老马 2016/10/19 12:51:28
* G" Z5 T( G& S+ ]7 ?80mg足够
" U3 `  \% N, D, K# U$ L老马 2016/10/19 12:51:39
加量没有体现出更高的有效率
老马 2016/10/19 12:51:47
4 r& Q# u: n( Q反而增加了副作用
  ^4 |/ ?/ T% m% Z& @老马 2016/10/19 12:52:02
脑膜转和脑转是不一样的治疗模式
9 ^, X1 Y/ [. t2 e" T3 i" b2 A老马 2016/10/19 12:52:13

+ J; B$ ], f+ j3 }. ^$ a  i老马 2016/10/19 12:52:20
; I$ [, \. [2 f3 L9291在脑组织里的浓度非常非常高
0 f/ V& N/ G3 B/ ?* S老马 2016/10/19 12:52:26
80mg足够搞定
老马 2016/10/19 12:52:32
+ w$ C9 {4 R! a4 s( Z# r! z除非脑里还有其它突变
老马 2016/10/19 12:52:45
比如her2扩增，这就得用pf299804
4 f5 O! g! z. p老马 2016/10/19 12:52:54
或者met扩增，这就得联xl184
  f# m2 x, K8 D8 U) |5 p; t( Q老马 2016/10/19 12:53:04
或者还可能有braf突变
老马 2016/10/19 12:53:14
这得联达拉菲尼
& l" i7 W  N3 D6 g, i老马 2016/10/19 12:53:27
或者还有可能有PI3k
: f* e5 j8 y1 b( N$ p# T1 R! E老马 2016/10/19 12:53:40
这得联bkm120或者依维莫司
. B. ^$ H; ^( V- k! g% n" f老马 2016/10/19 12:53:52
! D8 L5 v5 Y4 ^: w3 ?如果是脑膜转，得用160mg
老马 2016/10/19 12:54:10
5 {# d/ {' g( f1 E' W7 i0 d# }; p这儿指的是正版量，如果用非正版，请自行换算

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草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54
4 m9 w! ?5 s# R& f! c( E7 p/ ~  w老马 2016/10/19 12:47:58
% o* S! W( u# E% j+ K7 f( B
老马 2016/10/19 12:48:07

6 S- q# M  x8 a1 g: K2 J# g求易瑞沙渠道，谢谢

草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54
老马 2016/10/19 12:47:58
6 C  A6 O1 D7 V4 v2 h5 T) Q4 X
' k' ^" K2 i; j0 ]6 S  N3 ^9 S老马 2016/10/19 12:48:07

感谢分享！

前辈您好！我妈妈肺腺癌晚期，今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散，如果想治疗只能放化疗。但我妈妈身体弱，我拒绝了。现在无助中。我想先盲试易瑞莎，如果不行就盲试克唑替尼，再不行就盲试特罗凯。您看这个想法可行吗？我只能这个试试了，其他路也没有了，怕走弯路，盼回复。

20161102 发表于 2016-11-7 21:43
1 p# L5 {" O, e0 E  n5 C+ F前辈您好！我妈妈肺腺癌晚期，今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散，如果想治疗只能放 ...

9 Z7 m+ A7 k6 p$ _+ b1月9日，今天去看一个老中医，老中医说话很中肯。我妈这病比较难。中药只能固本，因为是弥漫性扩散，所以放疗我妈承受不了，只能考虑化疗。化疗后看结果才能结合适当的中医治疗。让考虑先化疗一两个疗程。我考虑过，不死心，准备还是先试试易瑞莎或者特罗凯，很多前辈都告诉我先用特罗凯.我目前还没有拿到特罗凯，但是手上有现成的易瑞莎。

/ X7 a0 b# @$ ~8 u4 \8 J+ O( r3 f我可以先试试易瑞莎，等特罗凯到了，如果易瑞莎没有效果，再试试特罗凯，如果先试试易瑞莎，会对后面尝试特罗凯有影响吗？会导致特罗凯也没有效果吗？

草船借箭 发表于 2014-1-20 20:05
2 R- n0 L& o7 Q, M三、金域检验：（基因突变检测机构）
; G6 E: l; r+ J9 e" \/ y. u$ Q8 _http://www.kingmed.com.cn/index.aspx

5 G. A3 J5 H6 h3 J1 G9 m0 h父亲65岁今年10月份发现肺腺癌（锁骨淋巴病理检测是肺腺癌），锁骨淋巴转移，怀疑骨转移（因骨CT无药没做成）晚期无法手术，身体良好。（没有告诉他真实病情）。想让他盲服用yd产易瑞沙，和特罗凯，恳求你告知正版yd药的购买方式及购买办法，跪谢！！！！！邮箱M3771289@163.COM

每次学习都有新的收获，期待楼主更新！祝愿有好的效果

请教楼主，最近有耳鸣现象是什么原因造成的啊

楼主，你妈妈现在情况怎样，还是9291+299804吗