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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36134 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
8 D+ D4 K* J7 F9 G# T第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
. U& i" N" w: z: c% K8 o9 f- t第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
; |: p+ }( d9 c0 W9 y
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31$ m: W% ~0 E: {: e" c8 x0 I8 x
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

( S: o( w7 j- `* p1 r/ c( e$ l阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" b$ U$ K! _# S+ \( _9 W阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
! Q  [. \1 b8 _
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 B. m' L6 \# ], W- }8 n3 [好的,非常感谢
2 ]' C1 v, `5 }$ K8 h' J
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)6 P  `6 o, P5 W

, J2 P2 Z, N* P8 d左脸肿胀,是什么原因?/ _4 K) h' I+ r* d% S& n; N4 ?9 C

4 Y8 J  C& _8 e! J+ Y鞘注同时还双倍??( M9 S2 F! d- e3 N" {9 F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 E2 b3 n5 o5 c+ k% o+ U+ S
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ u" ]8 |' U3 O0 O3 k4 O* L% {" ^/ K# R! L
左脸肿胀,是什么原因?
+ O. \, J8 N+ n
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31# u8 Y- z/ }2 [- U
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
4 O/ [1 S! h9 K  P6 }, k1 B! D
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)3 q2 a& x0 }9 g' `. k
( h& _6 _7 `$ a& ~1 E: V
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
' B9 {9 ^! U/ c3 T' H1 h" R1 Y6 W' M+ X9 y

" ^$ f( w1 k6 e- d- {' n谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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