敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

$ c9 V# n' j5 }  c2 M$ u认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
$ a. L; w. h3 ]9 `8 h# Z7 ~依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
1 s, f- h& S& V

% k. p2 L9 p8 z* P0 @
8 H( l1 u3 ~! w2 Y9 p6 ~索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
( I" N, b$ {6 u! n, W% u然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
1 D, D7 M+ A1 V! q% f1 I- i: N/ W中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
  y0 g2 _  W, _0 k+ }$ V可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
% A% ^' E1 ]7 M( Y3 ^% v& V但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
5 n) C% \) i" t. q我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
( O3 B5 T' [. F& O( @
# S. Z# l" y( w6 u. Q% O2 W
& i  t' J  N% R/ Y* a
. D' \& L- @! q* K) L5 l
% x8 M) _0 y4 s: {% t                                      01-03        12-21       12-10
  c" |+ |* _. s* K! y+ x' n肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
8 k$ z8 ?5 e* p9 z乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
# v5 }" f) B' ]5 B) {0 v
) _2 d" x% x# E6 A-----------------------------------------------------------------------------------
" ~0 H5 M: ^9 t2 P, ~
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
" v* ~; t# [5 Y7 _+ X; ^9 Q/ \' ]5 h9 u红细胞：                        3.64          4.06          4.16

9 U2 H9 c$ O7 ?! m: H3 Q0 d1 W
2 _3 N* o) u3 U1 j; F* tAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
3 [3 a: {3 ^$ M8 o昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
* l2 t& k* C. t5 c不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
! x! c7 P  q' _5 a7 s11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
1 V5 T* L* r, B% _# h9 G11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
% a  _8 e( e( E4 i11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
7 ]3 q, T  @( e! ?11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
9 V0 d. G+ h2 R11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
6 k+ [( c4 \  k- {  i) y/ Y1 ^12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
6 ?' t; i3 y& H& T& G4 l12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
* K: R) c' z' R8 W
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
6 g* `6 \" \/ F; e0 U) X11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
! {* o6 H5 t- i* Z11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
5 i( h4 `. w  K( z8 g11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
, i* S9 x' E: M% U1 Q# V12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
+ }) F$ Y  ^  m9 ~$ F- [12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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有志者，上帝都会保佑的！

& D) _' {$ J+ B, m2 d5 |& d. L5 A7 H是啊，现在只能靠主的带领
! @7 I2 N  i% I% \# B3 w不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

( h2 q7 O! }: q6 t                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
0 ~. z: Y( R! `9 m4 H4 q* c

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

  Q& T: T, ~- @* p4 f2 y" ~" J                               
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, r5 m0 J1 Q9 _' T' ?$ t索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
. v( `' {, r4 |: t* a# m不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

% }6 Z# g3 `7 D+ m) K/ H  E8 P                               
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5 t) E9 w8 c$ B- e- U心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
$ }3 E2 h2 o7 l2 r) ^3 C不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

$ \. q7 v* e& {% y, c                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.