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213298 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
! a( J, z- i. }& {: }
3 o7 t$ u8 [( z( I一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,6 \) }8 l# M5 r
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
& t- L' t9 V3 u6 B1 V8 ^8 B% h- E3 k( `4 P/ r% T0 T* ?
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
9 ~( U5 H3 @- D: K   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
$ ^+ s- f( X% z! ?5 G* S, _
3 Q8 e+ D+ T6 h" c另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
+ r1 a. [+ H: Y+ n" s1 T6 P也许以后应该试试这个方向的药。& r9 `# d' u* {! H
  g: ]: x% ~5 a! @+ u0 [
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。9 i0 ]. u) Z+ c0 S
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
: b0 t: z; ?7 b1 c祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
3 C0 g2 Y5 q# p2 W
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53) N$ m* l+ {9 s( ?9 s
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
: E" m5 _- B( K, G! c! F
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择% v; @5 Y' X5 X9 s/ ]1 l2 G

9 O/ \7 H& q5 c. S, g吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR); s4 j! r# a7 Y7 i! u# M6 r
% E; `& G  R9 `
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
& S& C: a8 u. x  D5 D' Q4 B4 E8 W, p4 @0 K
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,  _& ~  p0 G; P8 y' R% W+ M

6 G) u7 u# {7 r8 D阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
! n7 F0 j* N, f
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),% K& x4 ~3 P% L
' r) K* N) y, d! i, m  l
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。+ n. \# }8 ?/ n. A* H  p. [
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
* l. C# k& j# x: P& V, m& f* b* ]4 F2 O2 p. }
周清他们在研究中发现,
3 E- d/ y8 a. ~! ^7 x1 ^0 h7 I" I/ s7 h: S$ K5 p( v
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。. H# d1 u0 r3 y. ~" t
, L+ N. u  z$ l1 l9 F' t
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,$ m7 O, Y' s9 z* l1 w
0 U, k: k! E, M
丰度低的人比较容易出现耐药,
4 D% R/ Y) w# U! N- l6 i) L5 L  t0 _  a) _& |6 m
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。, T, D+ U* a) x% d
家属好好学习,病人天天向上。

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