母亲肺腺癌，求双突变病友帮助！

母亲10.3日确诊肺癌，pet显示已经淋巴，肋骨，锁骨，盆骨转移。左肺上肿瘤5.5cmx5.3cm，左肺有转移，支气管有闭塞，左肺门增大。cea大于1500。病理倾向于腺，基因检测使用pcr技术，结果为egfr21/alk融合型双突变。症状为咳献血，恶心，骨痛，咳嗽，厌食，失眠。求有同样双突变的病友，求教：1.此两种突变是否互不影响，2.是否需要验证两种驱动基因的丰度，还是直接上e靶点的靶向药？3.这两个靶点是否都会追踪到底？4.假如alk驱动基因较强，而我们首先使用易瑞沙，会不会造成不好的影响，引起肿瘤暴增？5.听说alk突变说明恶性程度高，是否真实？我家病理指示ki_67为30%。

1012做的pet，显示还没有肝转移，1025做的加强ct就已经显示肝上有多个小结节，可能是肝转移。


1105开始第一粒易瑞沙，21很多人都会选择特罗凯，我问我们主治大夫，她说19和21突变并不是易瑞沙和特罗凯的区别，而是21突变预后较差，请问大家是这样吗？今天吃药第一天，感觉妈妈咳嗽更严重了，她自己说咳嗽得憋气，希望易瑞沙有效。

据说双突变，用药耐药比较快，不知是否是真的，请有经验的病友告知我，谢谢大家！


同时亲戚买来了迈普新，这几天打算一周两支给妈妈注射，同时想多给妈妈喝鲫鱼汤，增强免疫力。

假如易瑞沙没有用，不知道应该尝试正版易瑞沙还是上克药，请求有经验的病友指教，谢谢大家！

基因突变肯定比未突变上靶向有效率高。恶性程度应该取决于病理高，中，低分化，以及病人年龄，代谢等等。10月12日pet到1025加强ct貌似都没确定。既然已经用上易了，那就吃满一个月判断有没有效。

十六的月亮 发表于 2016-11-6 22:21
基因突变肯定比未突变上靶向有效率高。恶性程度应该取决于病理高，中，低分化，以及病人年龄，代谢等等。10 ...

谢谢你！我总是怕耽误我妈的病情，因为前年父亲动了一场手术，花了不少钱，所以现在家里经济不是那么宽裕，所以先选的易，目前吃了两天了，白天还好，到半夜咳嗽比较厉害，不知道是不是血药浓度跟不上的原因。如果易的效果不理想，我真不知道应该上正版，还是用克唑替尼，请您给些联建议。

另外，有病友知道yl克挫替尼怎么辨别真假和纯度吗，我要提前准备好，前几天网购印易，由于双十一临近，所以物流特别慢，印易好几天没到，我非常着急，也请有渠道的病友帮助我，急！

瓶子瓶子 发表于 2016-11-7 06:43
另外，有病友知道yl克挫替尼怎么辨别真假和纯度吗，我要提前准备好，前几天网购印易，由于双十一临近，所以 ...

我也在找印易，刚被一个无良卖家给骗了，谁有靠谱渠道能否分享一下！！！

fmft 发表于 2016-11-7 09:46
我也在找印易，刚被一个无良卖家给骗了，谁有靠谱渠道能否分享一下！！！

你在网上买的？

我家用易有两个多月了，还在控制中。

@瓶子瓶子， 如果易没有效果，不建议用正版易了，特也不建议了，直接用克，克很贵，最好在转点靠谱的克的正版剩药试试，祝你好运

飞翔的企鹅 发表于 2016-11-7 18:32
我家用易有两个多月了，还在控制中。

请问你家也是双突变吗？19还是21？

19，吃的易