(一) 全身性水肿
: U0 t4 Q! c% D( a& S* t; H& S
( B, k h, F+ q/ Z& L7 L1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等., u- Q8 m5 e9 I" m
: L$ L$ S( C6 w
2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.2 g5 Y/ Q) L; _- b5 U3 `
, H7 X* o. C, o7 p) n0 T3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.) b2 F8 k. ]5 b% ?5 m
! z6 T6 L+ O" U q( }+ A
4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.+ v/ f5 f2 G0 ?/ |
3 f n4 C9 G; o4 x0 h2 ?
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
2 b6 e: I e9 T7 S; L9 K' b2 t5 o; L: ~7 k- q8 @; B! b# A
6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
- K) Q3 r9 ]1 N* Y+ N
" O, J5 {) @; S. x(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
+ K4 s' {- v) b* g4 F9 W) L2 C: m* Q8 t! n. X
检查办法:
" |+ `/ d Q6 i# X9 |! @3 f从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. : S8 O- H' H6 a( P# k( N
7 `3 |$ M8 o! D/ x; J% c$ V4 K生活护理:
- p- `8 I( s$ a, S6 c平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. . E& {, `& z/ ?' u& v1 Q
1,维他命E帮助去除水肿9 V0 C; J9 x( I" Y0 i
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
2 m/ f5 ]: D" [9 V; m2,维他命B群加速新陈代谢
C$ U4 a, K1 N9 @& a维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.% S$ {/ |" x% n8 p+ ]1 h
3,少吃盐去水肿& K) s: z+ [ r. L* W% z; m
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
" k3 z% j+ M! W3 m8 o0 M0 G* h |