7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
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一、情况介绍
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上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。- ]8 {9 B3 `& g: d
7 U! s; ]0 j5 d3 A3 _! j由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。% n; }) t- T P* Q. n
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在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。
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( B) g0 C4 z0 H" C) ~/ W! t/ y本次没有做CT检查。
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最近5个月指标：
( G6 @ Y' H) ]; o- ]" a ^
, @. e4 X9 h( a$ S5 xCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
# M* a' j& g( y6 @CA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
' a5 G- A P/ \" T% |! C( E9 eCA199(正常值0-37) ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
, `6 H3 x; n" ^) I4 ~CA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.30 E! J8 j, j7 B* p% A0 f
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
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- h5 m- P) ~+ c0 F6 k谷草转氨酶(正常值15-40) ：24->24->23->27->22
0 [' z* F4 t8 ^9 e( J: w0 V谷丙转氨酶(正常值9-50) ：15->13->18->22->19
2 `# S- ]. c6 \) c' @谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
! U! @1 w8 G h9 F$ b6 P0 g碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139% {. ^; o: Y9 F) `& G
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5 L' D, O8 X/ _: f* }" c二、分析：
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5 i% [; P+ v) a U4 x5 C& v: p1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。) _( @$ E5 Z u
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2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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5 ^$ k) ?! X& p; F/ j! d1 w& Z" q下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
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. ^7 k. @9 @% O/ p' }目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。
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7 H* s& y% A% e5 X3 N2 w# `3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。
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) @ b4 }( x3 x% }, Y4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
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3 D& w Y) u2 F D; P三、其他回顾：
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5 _$ f5 i$ p( ?1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；
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: i/ T# Z5 K3 V0 r# r( S! J2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。( }3 E$ t8 C, m
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