妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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# f+ z& L& w* Y医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

2 f, B, H* Q: m6 u和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
1 t2 E4 r3 H$ S4 ^2 K) t! ?
+ W; O, D/ U% k% V; p" ?. L我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
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+ ^! _7 l! w0 ]0 H! c5 x另外你所谓效果好 ...

+ r8 v9 m' h! M
赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
1 p0 h8 z3 J9 e! s
2 S0 {, b" p0 {3 B现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
( N* |7 J6 K" Y* [; b5 L
% W& x3 Y0 B& t5 q' n1 R4 s这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
) y% W, T! Z8 ^5 W憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
; s+ y3 j, y  t4 L; f我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

9 M' i0 O1 }8 [& ~% M* v                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

9 i+ ]$ X8 m4 u( [1 Q* k
$ p/ l9 U6 o% x# i放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
: ]1 v# v: ?, _. G. g
$ M% [0 v) t2 U您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

& \3 @0 R/ @" r! }& |, a                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

; @* D0 r8 A+ h+ X* a8 L

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
, F! a. v. R: f# n. X" N如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
" A0 ]) z& l/ f$ L7 `

3 M1 |1 w2 Y" R, O) C% @$ Z! {麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

  V, Q7 f/ l! y1 [6 P; b; w

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

4 ~4 B; w) b+ i% O现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

! |6 R( j. N& A, V( G: U( L  r4 e0 p$ m
; r: U! i, }* x5 L3 M0 b7 n那HER2应该起码中等程度阳性。
: E4 I/ _: x4 o/ x拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

8 Q+ p8 ~' h8 t" P' ~0 l                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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! k& p3 B9 @  j+ P  r- E那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

0 ^  ]# @, u6 W5 }6 C4 M; F, f1 n病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。