八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
, U! f2 `; u# ]. M0 G
8 H9 Y9 b  P& U; [* M, w, O: H老马(925951365)  16:21:29
* l9 a# B% e1 q  i0 W1 c$ z3 _300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
$ i( K; c) d8 ?) {老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
7 n$ y* O2 ~0 r0 m当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
9 Y. W# h+ @9 a% `: l
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
' m$ j% z: E* r5 [8 `/ Y
- ?6 {" Y. N8 b) ]! q- B( J老马(925951365)  16:28:26
8 A# ]. C$ V& Z这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
5 e$ W1 t) V0 ~8 Y" N, {
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
$ j/ I* F) O( ?* q( R; J7 q老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
9 P/ n% C7 N  ~/ a你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
" h$ V( J6 \/ Z! j9 N2 ^+ x9 z4 \

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
2 D; ]# Q) w# |) ^0 S: U& L7 e清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
7 V/ q, |+ v* B+ M+ f. f0 V# r8 k脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
2 h2 ?$ ^: _4 I9 z7 d3 ?; z+ h4 aYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
2 w8 q! M- S& J/ ]2 P/ x2 E* p" k脉冲就是  吃3颗  停两天
$ n; |- Z$ I  i5 c老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
+ B  A9 j& O  X5 A先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
( b/ m* M/ J3 r9 I% ~$ ?这是没办法的办法  为了入脑
8 S2 O9 Z7 a8 S
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
/ i. X  [$ ]' O' {" `# Y这样能够延长耐药时间吗
) C# {0 n6 X* q) W; g& w/ B老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
  L: h& I9 Q) p

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
" B% F( S9 A  E" F0 _. R3 R口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
( x' u$ W: o  W2 M/ L1 l口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
, `+ `8 j$ t* x  a! n7 k

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
, Q, d0 {, U0 g) H0 O: l( V老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
4 _4 q6 }+ v& {不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
+ @! n  E5 k" V+ n' w1 l" S$ l老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
8 d  w# q" w  F) x, r* T9 D" m+ A% `

过克，白蛋白不入医保，这是1.
: X0 `0 v9 C3 n9 `9 W7 Y根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
) C# j5 p# T; t) `! F( E+ w* O6 o老马(925951365) 11:13:11
8 G4 a& ?# T6 z/ b; E' \一线
' d% i9 O- w9 y. E苏州-過克(88983109) 11:13:24
2 i& R  X5 c7 [好的
" y* ]3 o# B. U( c# ^老马(925951365) 11:13:41
; h* S( h, J& W, l1 T. a一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
9 m( y3 z) U& g5 U苏州-過克(88983109) 11:14:00
. B9 i: x! S& D3 _复发的话用泰素帝？
5 A! a& n: o: ]老马(925951365) 11:14:04
! v6 P/ F) f' b对
$ H4 b- ?: x& V- k& S老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
% J) Y( T. f' {  Q2 \- [! {0 U
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

, y' J! W* }5 s( [, W% c/ UVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
# N9 E! e0 S, R* e8 O' I  z9 M老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
3 r9 i- g7 ~  S: A+ a& X' ]肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
8 S: c+ J& Q0 Z$ O  y. {

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
! W. [; d0 Q1 P) ?# ?' ~9 v老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
4 x- V2 ]$ f+ x  H9 |
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
- e; O( @1 q) I  k1 D阿胶
- Y3 o5 s7 U% W/ B9 K. ~0 k. v4 X我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
) t! E& k* ~( Z% r老马(925951365)  11:18:03
# p/ Z4 r4 |7 [- B或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
0 ^. U3 D8 H! G9 d/ z' x8 [6 z有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
0 p4 {6 g5 `4 L因为2992对her2阳性的病人效果并不好
% V' j8 x& t4 s" T6 N1 {: w没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
' m3 d9 W% u3 J4 F+ ?$ k

4002会增高血糖吗？
' v( R* x2 R$ C0 E% R  B5 i
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
5 f7 z+ i+ a9 R1 N# ~+ p9 s老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。