本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 / B/ P6 I- |# ]3 ?
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2012-02-24CT报告( f! k7 v% N# u6 |" m4 V0 _
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。+ ~8 Z, k$ c" y: `
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。& p# a) O* ^) V" d7 T$ D. K0 H, Q
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
0 ?4 D) Y, f, V: B8 \* }肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。' Z$ r# L( ^! @; H
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。3 k4 R7 h' H' l/ Y
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。- k& j# z8 @/ Q; V( Q
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:: x. T. P5 B V6 ~) v9 t s+ X
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
: [( @6 Q, c+ r! `5 `. \ H4 a肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。- p0 E* s, \& i( v5 d7 y% D
肝S8病灶,较前已无明确血供。, L" i; x' M! `% I/ Q
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
/ X, H) v/ N% p e. ]+ m右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。$ q( k& D% p: ?7 P3 s9 u
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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6 e5 W6 k) i) @$ C U2011-11-21CT报告
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# |7 [, J) Q6 s肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
. H+ W. d' r6 u. A现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。, q0 z Z* _3 {( c3 h/ W& `; ?, X
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
! o3 @. l* P8 k! e肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
$ c% T) a' F# ?肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
9 Y( L6 F6 ?+ c5 R/ U; D1 ~肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。5 m0 K3 m5 B, S/ [+ m9 G. q
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常1 @ Y* q5 \1 y
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。; o+ v! Y4 x1 V5 \% f, F
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。5 k' S! U3 g+ q0 D/ }# t: T Q3 L
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
9 P& H% a8 R e9 \- H) c8 U9 D扫描范围内未见明确骨质破坏。1 G6 \: E2 J/ w4 M* _8 u
V6 X6 h0 }4 F+ y影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。' K) |5 p/ y- B6 t! E
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
0 i: S/ [9 j O1 G! E L* T1 X7 F5 Y肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
8 V2 h, A$ T/ j. w. R3 l; X右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。4 W0 p. Q5 B% M$ h
左肾小囊肿,大致同前。( o* {6 T3 |% x: I" k3 {4 m/ u
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