今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
; o5 w e. N6 Z3 w11月29
+ _% P% l" E' }- S' T+ p$ [影像所见:
7 L$ W$ f. H5 {+ v( p4 |. K+ U肝移植术后,胸部CT平扫:- j" r7 A8 Y- h! I
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ ?& J+ `/ k3 z& @诊断结论:
* ^* _7 s1 @; ]; r/ c6 d两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
& ?4 U* z K) F! F z: `左下肺叶慢性感染灶。
! |. r1 s9 k) A2 z第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- I$ B1 \5 M7 |附上上次CT检查结果:/ m+ E# \' W& P
8月30日复查了一个胸部平扫CT
7 q" b" I. J3 |0 z9 ^8 \影像所见:
4 k2 l& y: ?* `3 d- w肝移植术后,胸部CT平扫:
3 p, I3 i. N( w' ]" W0 E2 F右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。8 A8 m+ p, s3 D+ P; U+ w
诊断结论:
& ~/ B1 U+ Y: ?( |3 Q右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
: t- l* {# _: _4 ?2 w) i$ b两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。0 m1 q& ^! z; u% `( G
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
) |) @& j" @, c. F6 {5 p0 L 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?0 @" r) M* }+ x2 u2 ~
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了 e: W! j; W, Q! E3 k8 W, ^+ u
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