今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：( _ r q% c# f
11月292 f- J; X. l5 N& V; N' }
影像所见：; D) t4 ^' q5 A! g
肝移植术后，胸部CT平扫：
8 k% |: i5 r- k6 a0 {两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。6 G" B- r# [5 g( ?
诊断结论：
/ M) z9 L& T8 _2 s两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。& V% ^$ ~1 Y5 a9 @
左下肺叶慢性感染灶。9 I3 G5 J# a" `3 Y
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。! {% G$ ?4 P0 y
附上上次CT检查结果：2 V" x% M# a1 t: u8 K
8月30日复查了一个胸部平扫CT
8 C1 ?: F+ w8 x& `, u3 h影像所见：7 w8 H b" Y3 `% y/ ?" X% G, f
肝移植术后，胸部CT平扫：
* ~/ t* x3 Z. c4 E' s! i! R" L1 j右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
( h5 e7 Z; c- l. V! S诊断结论：
' E* }8 Y5 q/ x5 k右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。# Y1 K6 G5 H7 {
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
% L' x' ?% ?# l, ^$ V8 l1 _问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
S: l* R, y3 Y2 X; G7 \+ X 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
! a3 X. Q- e& ?) r! h 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了4 j- ?8 f" U/ g
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