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肺鳞30月,父亲永远地走了

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154956 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 / r0 v) Q* ^6 N
5 ?2 t3 @" w5 t, [* K+ V, z& @
4.15 复查# }, q- m9 e+ P" j1 H2 {! R. n
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。+ y4 b( f8 u$ v  L: D4 Q
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
0 R7 v5 ^' M. R: L2 M& iCEA 1.76/ T* o4 ?6 w+ y5 A
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了+ }: t/ D( n; `" X% Q* A
CA199 8.488 k1 i; n0 [1 M$ ~5 `
CA153 17.82
8 u3 z$ D1 S! v, zNSE 14.95
! k- S- P5 c, u" C2 _  H& a0 w
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。# G. w% y( q/ N- V
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
0 i- L& W! J; T7 ~
# F0 c# u1 _; e现在考虑的方案:
1 {; Z4 G% ?8 c1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)9 D$ x4 S- Z/ P5 c
2、2992+半量xl1842 v8 S9 q0 \0 u
3、2992加量
, a* ~# x: b$ X: c凡德有试过,无效
' J+ g+ Y0 p7 _8 ~# [1 L% m, {0 l$ b$ }# c2 p: ^
4 Y8 Z3 N( c! e
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
6 p* Z8 L+ n4 ~: n) ^6 n/ v易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
  B: h% N! w0 c6 T8 D8 E滴水(luxd)  20:20:13
  J' q5 N  r1 H4 V; `9 G平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试, F2 x. H+ N4 m/ |, m/ I3 U
滴水(luxd)  20:34:25
# [1 _) v( Y9 Z- _# O% C3 e之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:( N5 N) W& F1 Y" Z3 ]
1、试试易
  J9 c3 k6 C2 [# E9 w2、2992+半量xl184
; y% H, v. U/ y# {1 ?* Z! ?3、2992加量  v% a3 p) X; V3 `6 @! k
凡德有试过,无效
; N& a6 Y; b  H; _9 ^  |爱老虎油!  21:31:42& R/ B4 T8 {! ~+ Q
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
+ o, p( N9 A  ]
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
/ l( m; J8 m( R
8 c; n0 x4 I- P" M% [考虑方案4:替吉奥
& l! h0 C* v  H; y; I0 y& S1 ^" b6 f1 u: y, ]( |, M& w
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
8 C8 r: K. L, E
$ ]3 G. \* ^) p2 K4 t替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
# o1 J. [+ A: W. N6 G4 G% q( }! a# ]http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf: |& F. ?) _2 p2 H
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:+ n/ y" R- ?4 B1 [, N/ f
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
# Z, o' {0 h- P2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
& V/ i( K0 U2 t) x$ \3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
0 l& F- N4 g1 J3 A6 I; J--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;% I6 c3 p( x. N+ \; k2 ?. ^
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
3 R8 _) m( H+ e, @, b- ?9 T5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。$ w! O% o5 H7 V9 d5 X
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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