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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190246 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 - ~5 c7 W" V0 {0 L- }: J( f
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
9 B! [5 ?- s' G+ L, N# h% m& q+ n
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
9 o: I; ]' V  I0 j2 s$ T9 n! Z鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 ( g8 v* z' K4 c

( g: x8 V; {/ G( a我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。2 ?- O. ~8 T4 k: P+ h5 o6 Q$ Y4 P
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:2 {8 ], q" [5 C2 E  a5 {
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:$ Y" Z! Y: L$ w' m5 w% w8 N  x( |7 [
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日" [/ n2 R8 _4 Z9 x# k
                                                        ) z! |9 N7 h( S5 k/ @* m
谷丙          192           202        156           109              101          47
. q: h1 p+ H, d* K) D3 K6 ?, R1 j$ ]1 H( D* d1 D
谷草         157           185          115           87                72           75
" X% _6 P; E: a0 I! k8 a3 Y. ?$ y
/ x5 v+ k1 J- t6 ~ALP           614           621         665          665               587         4052 ~! u1 T6 R% X# B4 H! ]' A

% ~6 {7 @1 W% a, c! Z6 j. B( P. s4 EGGT          1753         1573       1415        1252             983         803( ^& h5 O7 v  @3 Y6 r& M: r

9 |  [7 @% M' J: n; m0 o总胆          116          138         258           227               144        845 V9 X; x4 [/ C; Q
直胆           99           122         137           213               128        78: t: U/ |  F' ?  f, ~1 O0 A3 s

2 v% Y6 `- n8 H" T8 }7 _总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55- t+ i# x3 Z8 u1 c& ]/ G& z

1 G$ R# ^) u$ G/ ?1 x# A白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
, ]3 W3 \' O7 {' n0 I$ _9 G8 ?) s0 ^0 |' m! o* J( e5 ~6 X* Y9 ^
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.42 v1 K% d- W; H4 R+ \

" f! Y1 P( |* }2 i7 t血小板       59          48           60              55                  81        132
3 v3 `& Q' ]$ U" ]   
) I' c# B) L# u1 Q1 c中性粒比     /           76          78                 /                    /2 h! `  S) V) [4 x

8 L. _5 H0 n# t3 V  X* B* j淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
. B+ `( [7 b' S) C0 C2 R' w5 S2 K! z" o4 @* q2 Q& W
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /2 n9 y. }) Z* h+ Q& J0 p! i9 Q
' g9 [" v. g# r& H& G, }6 E1 f
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
  V0 F) c' I, @+ m5 w& A4 s
  u/ A& H) u* {# f. u  V憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:4 h4 O. O9 W0 A" Y
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
5 g3 L1 m6 w% F4 U2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?0 P8 u' Y! ]1 t; s
: A! d7 `% \) t! v
$ v5 a; V) }9 J. ^8 M# P
- U- f" d+ ]$ `3 S9 y, i7 N' t6 R
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 T7 h! a# w) d- Q胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
! x. i4 _  U" ]  F9 R) t' C) A我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。# i/ q% p  ^/ j8 ]% I& M
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。3 Q+ Q6 ~/ n4 v
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
! ^" M( u$ C, M* F7 w/ o- ^浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
/ o4 F6 H) H1 A) H4 \现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
, I# l; K' }. n; ]另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
2 k+ j' k0 S6 h激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
$ b, e! X- H1 m' q# {, C- t/ M  E* L
下面是我今天的成绩单:
5 G' w$ O# ]+ C9 y9 K             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
' g" |) @2 l0 r& \                                                        
2 W0 g7 c2 L3 J4 Z4 {/ S谷丙          192           202        156           109              101          47           96
" w: [& e, D; V0 x  V9 q2 W# M6 v4 v4 @; |
谷草         157           185          115           87                72           75          100
  f7 P. u" }: E/ i; `6 p. z
5 i- C, ]6 d/ F6 Z! r8 KALP           614           621         665          665               587         405         392
/ \, `+ n7 G: f6 e) K# N7 `, r$ g" D
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
! Q8 E0 I1 ?5 g, I8 l* e  i- {0 C
* J" a" G: d) u' V, ]! V# O$ E4 d总胆          116          138         258           227               144        84            1170 u, k. z4 ?; ?( X! l/ d1 k
直胆           99           122         137           213               128        78            99% L' q5 l) L% W3 F# R: B- Y& C- W; f" W

1 f" I5 Y' K& v! `4 }/ p总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55; y  D! Q! t/ Z

* H5 x6 q) m" o& A( K5 |2 K白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33# `& K: L+ u% M# i/ B3 V
* C$ c' O/ Z  e' O# |9 f! c
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
- v, _5 L" z- i0 M+ ?, }% z* G) P4 h
血小板       59          48           60              55                  81        132        /2 A. L! r6 Z0 l7 V
   0 r+ o/ f  c% Z
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
/ C  P' n1 Y- R  o: A, a" U1 g
# t% N7 {5 Z+ o* p8 X, G  B淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14  L' p' C2 @% l7 c! p
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /" c2 F# w) Q' W

+ @+ Q6 X' p+ p8 R8 Z* C3 B; ?1 nFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?! A7 @3 F4 g# r' y& |3 r5 _3 u
0 n+ [% Q3 K5 o5 v5 p0 s0 l6 ^4 T
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
9 E0 l- L6 W( Z/ b9 ~1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?9 Z1 ~* R+ y) X8 }
, @8 }4 i* P8 K( l/ T: O' Q9 ~% z
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
% Q( x3 m% a: M主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
* g$ h, l" M0 Q+ R+ h$ {本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。& M/ J0 D# [8 p& Y8 s: M1 M9 j
我很为此惋惜。
. W) a& M; l: R0 |* p% F! ?, d你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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