永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
2 ?/ }9 u& W+ k2 g  m1 w* [好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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4 |/ E! ~: R; F( ?! U! j9 e除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
5 S, n6 a% w6 P. C除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. ?, Y4 v2 z" F, _; g  `4 g+ S' o: _老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
8 }$ y3 {1 _) ^. N. M  K
        2月15日
. }+ M, S; Q, x! n体重（公斤）        77
血压        140/95左右
% h4 k2 i; r6 K. g. T) {2 x+ ?: G心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
% s9 X1 Z: i0 q疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
) A/ S2 b! p0 O睡眠        正常
- Q: r( ?( h( ^饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
% ]4 }' s: p* l1 X. n3 N/ D胃        正常
; N' k' @& h" g肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
- c  p: z0 O/ u7 O. _3 y; _头发        发内有湿疹，经常挠
/ e3 d( V" r- @. y& y% @" w皮肤        皮疹加重
+ ~5 c, d, r6 u1 w( O( I口腔        正常
- q) ?% y; b  S4 A声音        略嘶哑
7 I- t8 M4 }* W$ g* K. ^鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
+ G5 Y% C+ i9 r2 n  U1 z1 z+ L脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

, a* \& e, W# u% ^8 G( g

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
0 v5 A! l" _; l但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
% S3 ~2 j" `" ~1 i7 |1 l  Y但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ t  O8 ]# T8 K8 t（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
& N9 l& Y( F7 `: S( ]3 ^

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
" E  m2 f' ^' c% m12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
9 e/ B$ n: ^/ u* P2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
' Z  P6 h. G# N8 F; [CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
0 X' z1 }* U7 ]2 w1 B8 v9 P% u神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
  l' h1 g+ p) v7 i6 F( C* C血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
% V9 m8 X0 S; o& _  L+ i% d; [白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
4 O7 o* @& q: t: f/ W; O谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
3 N% |. q# U4 i$ p+ K! W" v谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
2 O8 r% u' i/ Z4 ]葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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