本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
& I& o) M/ t5 ?4 m0 [
- c* U- Z& U( }2 n4 T0 q- y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
5 E" f$ m) D& W7 X! L1 ?. z- ]致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
1 C8 P* a( i% O
2 _& @: ~3 X" D. H尊敬的曹亞兵醫生:
X7 ~) s9 Y* f1 J' [4 u! o1 k您好!
0 l; e- b' s+ ?7 f9 L 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
1 O. X& l3 p; M0 x- T! z6 b
. E6 p" `0 e& ` G 祝:工作順利!天天好心情!
) t9 Z4 I1 h' o8 M8 t P 患者:
" ]) e; j8 n$ a' }! P2013年1月18號: Q# Z% D$ _/ C/ X9 ^
手提:
, r- G0 ?" Y% I6 M5 X
2 [. H2 W* q- ^/ j8 }% E1 J+ v$ e
& o! W! k- x$ N, R服藥前的檢查記錄) _. J4 o6 W" ^) N* _2 ?$ h
; v; O8 Q2 D5 e1 A, _$ C- p: ^: n$ e
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
3 B# `5 l4 P/ @" b$ ]1 |NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
: k3 M, d, c) U% ?, t+ ]CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 P8 a& ]( C. j, xcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ) q- ^1 K( a! D) @5 V/ m3 O O# K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
6 P1 Q! w3 `, K* d2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
}! w9 G1 |4 y# x: G4 mNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , G) L, p: Z( ~$ I
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) E( f8 W, D1 _) i5 vCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
, d8 ?' m2 v4 B6 f" B6 ~CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
( \+ I/ t8 r8 A- W4 E
- n2 L" v1 [3 Y5 Q4 V2 d; O x* X& w* l8 e2 E. |+ ^ t( J' N
服藥后的檢查記錄
$ M8 F: h# P4 h1 B& w3 c& c8 e, s, e/ _% K
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , l8 Z: Z$ J7 G0 l2 j
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ \. A) [ B7 A) wCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
6 r$ G; }& m/ a/ T, I1 {# P* Bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) $ V" p+ u' X" ?+ z; {. d/ F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # e1 Z3 x. d! X% Q$ z O
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " Q5 L5 k$ E$ T8 j; U) U) ~6 f
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) * W6 ^' n( \- r& w! M0 _
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
3 b! h5 h' A# T. \0 W天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
$ L" Z$ f6 ^$ z3 v& ]: ~: g7 a9 M% j9 _# i# }5 E( \7 p& d; o3 T+ E1 M* V
; a- `5 N" K { l; F% k. w1 N9 j
服藥前頸胸腹CT影像: B, W2 P/ ]$ k3 p8 t i
# Y4 [( n# @# k+ i2 E6 W2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
. N$ t5 D0 |2 W
( A$ o' U ^1 k4 d1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
) }: M8 T( U- d2,余双肺未见结节与实变。* o' s" I- B6 \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" S) E- J- v9 w6 S; D- x3 _4,双侧胸腔,心包未见积液。: }( A4 C6 \6 h0 o
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
' ^0 n# x; `+ N! p6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! m8 X7 i7 i4 h1 s' h7 x7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 l% X0 R. b. g6 L# @& w S8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。% {( D% l# V2 C+ N
9,未见腹水。
|8 m5 i4 ~7 B! _* h10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。: I& L9 S) Z, A6 a
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" _4 b5 x8 c; S, {6 F12,双颈淋巴结,同前相仿。
! \! D$ m& K+ \" l+ u H13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 $ _8 {( s0 c* H( I8 _2 L
$ C3 Q9 q F% i% L
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
# O" [: U/ N% A, | U$ I, f3 M1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。" q0 Q+ b# q+ }+ R$ y% g8 h3 ~
2,余肺未见结节与实变。! T5 U, z7 t" l* h6 J3 p1 }
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。/ Q+ H! |$ ^' J X I" f6 m
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。" H( X; c: P) @! Y% ?. Y9 i" b& I
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
}5 A; x3 {! U: p, d7 F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。 R1 w/ M% f/ {, ]$ E4 m
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
; C/ R1 Q& F- _# M$ n8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。4 U6 F0 p$ i2 ~3 |5 n
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
3 `/ } f/ Q6 f" Q/ j/ W/ e6 s* @& K% w; ~1 `5 ~3 @
服藥后胸腹CT影像
8 g. J& m+ E* ^+ i2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% F/ j5 a2 w" i( ]& V8 G& l6 s1 v* z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm), F/ z B6 v7 F) d; H
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。/ R% B0 c/ i% E; v# m* Y* c/ K! h
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
+ r0 I( `! J1 B: \4, 雙側胸腔,心包未見積液。9 j/ H. ^, h! u8 h& n" V
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm% h6 d" X6 M$ d; C8 H+ P" S# J
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
7 A1 S* @+ P& W; @0 _7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 u; t- Y7 l4 M# D8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。3 c/ W' Z$ O" `" c. o1 c# n8 A; c
9, 未見腹水。
. J+ r- T, `% `" U4 d" H* i/ x10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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V! _. o4 F8 [3 J d' C" e
2 m& E+ v8 B/ f, P5 b9 j6 _5 U" V; e9 F6 W
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& e! r2 ~5 L, w$ O; f2 Y# }( A/ M v, v8 f. j7 G
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |