本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
6 A, p0 T0 Y, g" s
& _- Q( B) C/ |% ?- Y( a: _* e2 X2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# Z# ?$ ^0 ]- `! k# c7 v9 r% V) s致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
0 F/ x1 r4 [/ z( t9 G. T+ j7 `' G( E8 Z' F V0 ^
尊敬的曹亞兵醫生:
$ Y" Z# |' z2 A7 A" g6 f z5 ~您好!
6 {! j, A0 f, s0 K4 ~ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。& ^4 b+ `& n0 I' T3 O
# D/ \) {2 T, u9 N5 R+ ~ 祝:工作順利!天天好心情!
( v# x; q5 E+ @- d- U8 k* t 患者:
% ^5 q: m. ?5 Y& u, X2013年1月18號
( n. q* U- J9 | 手提: 1 y) k1 b) N5 D
& w4 ~( L L2 G' z0 z
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服藥前的檢查記錄
/ J" G' y/ G% [+ K0 F
. F& A' p0 w* r. u4 h3 Y' g2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
/ ?' W& K3 Q9 b+ yNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) # M h- q1 a3 z* A& Y" [
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 0 F( T; D3 s- {0 C
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
! x0 S& a7 Z) M4 q- g0 DSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; A5 B" Z9 |; Y" l" `, A% ?$ [2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " j' T! q! C* G4 q+ P* g
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
5 u3 J( }# Q$ X9 r* |: u3 W# Z* lCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
$ t* Y5 ^9 g/ D p4 h/ f8 h- m; hCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
( {8 a( X' n& V# Y! c& QCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
$ \ Z' {0 z, u, v: S6 F* f/ G/ S/ _* o! J+ w, {% X1 x, A4 J! A
; q6 W9 @, {" e, o, k7 s8 |
服藥后的檢查記錄
) H, i; k- D& y/ R% m3 K6 v. m4 x+ n. O5 [- |! X
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
' I. b0 G, H4 [, U- l/ Z6 M7 a* d4 E" Z" MNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
. t/ N b3 p; I2 f5 g7 @CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 ]* i% c* ]# C7 g- g# h
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
$ L* D$ I$ e' H9 rSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
( I' M' d9 x* K! ?& RCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) k' s8 y# k# }
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ t. U, e: J# U/ ?- Y; m丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) % ?4 j% v1 M+ R" W( J: I1 I0 }" d
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)% ]2 h1 V' F! p4 I* Q/ r- M, V# n9 r
- Z' I: N5 s: T" @) p$ X% ~+ u8 _, ^
服藥前頸胸腹CT影像
( l' j1 N5 z5 g+ L* N+ B8 F; d: C' ~# h5 O: o5 m6 g
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:7 J1 j' `. Q( e/ i! I; W
, G$ A- x. V8 a9 o
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
7 }) q I6 m) S( V: m$ n1 D+ Y2,余双肺未见结节与实变。
- f1 ?/ `" v! S% ^) V7 d8 G3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, k/ c6 Q' O+ y6 B! `# P; O# { x
4,双侧胸腔,心包未见积液。/ x2 K$ d6 s5 U& F/ h* d
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 X9 S/ u' v: n( e4 `6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)( O" f+ @7 Q6 g& ] s7 E
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
+ i, p3 d: Z4 o* o% }8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
( @1 C* p6 U p( r. }9,未见腹水。7 O) B+ X6 S0 O3 u, S b7 X
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
C; l4 p) D; ^+ }* }1 {5 x11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 K1 W9 T! p5 z+ L( j7 N. ]& e
12,双颈淋巴结,同前相仿。
/ W: L9 q# B. G% x' a7 d13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 + A, K4 M* Q# H! j4 K$ J, j
! F+ W/ G( Y, F9 l7 D
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ n4 H# H6 C& D
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 p) l' b3 Y7 \+ G. w% N2,余肺未见结节与实变。8 c' r* |; O E* i
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- F' }5 h* S, c# R1 x& k) ?. m
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。3 F+ J. |; V* D6 E2 \- m
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! F' w- {4 U4 R6 j. \6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。. R! L/ O- W) S
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。5 g5 {) m: s% U {8 n! I
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' O& q( F- D1 L Z1 |6 s9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)$ |. V7 X ]9 A; D8 \
5 O: ^; O4 }) c服藥后胸腹CT影像
' f5 w- V/ `9 D2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:( V! k2 y ~ P# q, G! K
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
) E9 C d2 r# }% c! i6 R: h+ T( d2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
- B/ A9 [) @ @, c" k3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。, Y! S# k. m, y2 N
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' D0 s8 q* P7 f2 t, S5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. X/ s% x$ T* [- c/ S+ |5 r' e" _
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ d* `, ^' E6 k( q) C7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
: Y. a6 T' d: j, Q( f1 q8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ q: Z: f! t6 U1 e9, 未見腹水。
/ E1 V8 S9 z) _10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
2 u) q: d7 N1 j. J, X4 P' {, b, O) h( [3 E- V" [! o- |
! @! e. ~( W% D2 D9 W2 o U- @, L1 `9 m d9 z0 l O3 s7 Y
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. k# q8 l! v: n8 }. Z* Q7 `
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: A! H W# x- Q+ G. \
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |